Перечень медицинских препаратов для больных сахарным диабетом 1 типа



Перечень медицинских препаратов для больных сахарным диабетом 1 типа

Сахарный диабет тип 1 — лекарства


Фармацевтические препараты, применяемые по показанию «Сахарный диабет тип 1» Регистрационный номер:ЛП-N (000072)-(РГ-RU) Торговое наименование:Апидра® СолоСтар® Международное непатентованное или группировочное наименование:Инсулин глулизин Лекарственная форма:Раствор для… 21 сент. 2021 г. ОптиСет. 01 авг. 2016 г.

НовоМикс 30 ФлексПен (инсулин): Аналог инсулина.

Предварительно заполненная мультидозовая одноразовая шприц-ручка для многократных инъекций 01 дек. 2011 г. НовоПен Эхо. 01 дек. 2012 г. Инсулин гларгин: гипогликемическое средство – инсулина длительного действия аналог. Раствор для подкожного введения. 09 авг. 2021 г. Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия.
09 авг. 2021 г. Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия.

Раствор для инъекций. 20 окт.

2017 г. Инсулин аспарт: гипогликемическое средство – инсулина короткого действия аналог. Раствор для внутривенного и подкожного введения. 23 дек. 2021 г. Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]: гипогликемическое средство – инсулин короткого действия.

Раствор для инъекций. 23 дек. 2021 г. Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]: гипогликемическое средство – инсулин средней продолжительности действия. Суспензия для подкожного введения.

24 дек. 2021 г. Cверхбыстрый инсулин аспарт ультракороткого действия: гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия.

Раствор для подкожного и внутривенного введения. 06 нояб. 2021 г. Гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия. Раствор для внутривенного и подкожного введения.

05 дек. 2017 г. Гипогликемическое средство, инсулина короткого действия аналог. Раствор для подкожного введения. 19 февр. 2021 г. Инсулин гларгин: гипогликемическое средство – инсулина длительного действия аналог.

Раствор для подкожного введения.

12 июля 2021 г. Инсулин гларгин: гипогликемическое средство — инсулина длительного действия аналог.

раствор для подкожного введения 19 февр. 2018 г. Инсулин лизпро: гипогликемическое средство, инсулин короткого действия.

Раствор для внутривенного и подкожного введения. 16 мая 2021 г. Инсулин лизпро: гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия.

Раствор для внутривенного и подкожного введения. 03 авг. 2021 г. Инсулин лизпро двухфазный: гипогликемическое средство – комбинация аналогов инсулинов короткой и средней продолжительности действия. Суспензия для подкожного введения.

03 авг. 2021 г. Гипогликемическое средство, комбинация инсулинов короткой и средней продолжительности действия,суспензия для подкожного введения. 15 марта 2021 г. Инсулин аспарт: гипогликемическое средство, аналог человеческого инсулина короткого действия.

Раствор для внутривенного и подкожного введения. 02 дек. 2021 г. ФлексПен. Предварительно заполненная мультидозовая одноразовая шприц-ручка для многократных инъекций 01 дек.

2012 г.

Препараты для лечения сахарного диабета

Для здоровья Гигиена Косметика Мать и дитя Интим Товары под заказ Лекарства от аллергии Антибиотики Антисептические и дезинфицирующие средства Болеутоляющие и жаропонижающие средства Гомеопатические препараты Препараты от болезней легких Желудок, кишечник, печень Препараты от алкоголизма и наркотической зависимости Лекарства для сердца и сосудов Препараты для лечения кожи Препараты для лечения маммологических заболеваний Противовирусные препараты Лекарства от болезней крови Препараты для лечения неврологических заболеваний Противогрибковые препараты Лекарства от гинекологических заболеваний Опорно-двигательная система Вакцины Препараты для лечения онкологических заболеваний Лекарства от заболеваний мочеполовой системы Препараты для лечения уха, горла, носа Средства от геморроя Лекарства от отравлений Средства от укачивания Препараты для медицинской диагностики Препараты для обмена веществ Лекарства для глаз Лекарства от паразитов Питательные смеси Препараты для полости рта Лекарства для иммунитета Реанимация, анестезия Фильтр По популярности Только в наличии Производитель AstraZeneca AB [АстраЗенека] Baxter [Бакстер] Berlin-Chemie/A.

Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини] Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм] Bristol-Myers Squibb [Бристол-Майерс Сквибб] Catalent [Каталент] Ferring [Ферринг] Janssen [Янссен] Jenahexal Pharma [Йенагексал Фарма] Lilly [Эли Лилли энд Компани] Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ] Meda Pharma [Меда Фарма] Merck & Co. [Мерк энд Ко] Merck KGaA [Мерк] Novartis Pharma [Новартис Фарма] Patheon [Патеон] Pharmproject [Фармпроект] Sanofi India Limited Акрихин Астеллас Фарма Технолоджис Инк.

АстраЗенека Фармасьютикалз ЛП Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко КГ. Берлин-Фарма Вертекс Герофарм ООО ГЕРОФАРМ-Био ОАО Иван-Чай ЗАО Канонфарма продакшн ЗАО Красногорсклексредства Нанолек ООО Новартис Нева Ново Нордиск Продакшн С.а.С. Ново Нордиск/Novo Nordisk Озон ООО Санофи-Авентис/Sanofi-Aventis Северная Звезда ЗАО Сердикс ООО Синтез ОАО Сотекс ФармФирма Такеда/Takeda Тева/Teva Фармакор Продакшн Фармасинтез Фармстандарт-Лексредства Фармстандарт-Уфавита Выбрано: 0 1 .

Цена: 275 Оформить заказ Купить Цена: 10 143 Оформить заказ Купить Цена: 4 831 Оформить заказ Купить Цена: 833 Оформить заказ Купить Цена: 1 439 Оформить заказ Купить Цена: 1 402 Оформить заказ Купить Цена: 238 Оформить заказ Купить Цена: 3 092 Оформить заказ Купить Цена: 2 354 Оформить заказ Купить Цена: 772 Оформить заказ Купить Цена: 397 Оформить заказ Купить Цена: 5 783 Оформить заказ Купить Цена: 1 318 Оформить заказ Купить Цена: 519 Оформить заказ Купить Цена: 1 481 Оформить заказ Купить Цена: 2 854 Оформить заказ Купить Цена: 236 Р 224 Оформить заказ Купить Цена: 189 Оформить заказ Купить Цена: 25 077 Оформить заказ Купить Цена: 743 Оформить заказ Купить Цена: 1 755 Оформить заказ Купить Цена: 692 Оформить заказ Купить Цена: 447 Оформить заказ Купить Показать ещё 1 .

Скачать мобильное приложение WER.RU Я согласен на

Препараты для снижения сахара в крови

Георгий Шимбарецкий Врач, организатор здравоохранения 7 августа 2021 211797 Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача.

Вдруг есть препарат лучше? Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так.

Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.
Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.

Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал.

Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.

Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт.

Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.

При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.

При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина.

Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии. Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.

Цель приема препаратов — удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог.

После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин. Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови. Бигуаниды. Самым известным препаратом является и его.

Метформин остается препаратом выбора, несмотря на то, что история его применения насчитывает более 60 лет. Обычно его назначают первым, если нет противопоказаний.

Недостатки:

  1. длительный прием метформина, может привести к В12-дефицитной анемии, поэтому нужен периодический контроль В12 в крови;
  2. возможен дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

К преимуществам можно отнести:

  1. малый риск гипогликемии;
  2. снижение риска диабета при низкой толерантности к глюкозе.
  3. доступная цена;
  4. положительный эффект на липидный профиль;
  5. отсутствие влияния на вес;

Глитазоны (Тиазолидиндионы).

Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы. Недостатки:

  1. большая стоимость.
  2. прибавка массы тела;
  3. отеки конечностей;
  4. снижают минеральную плотность костей и увеличивают риск переломов, больше у женщин;
  5. медленное начало действия;

Преимущества:

  1. снижение риска проблем с крупными сосудами;
  2. снижение риска перехода низкой толерантности к глюкозе в сахарный диабет.
  3. нормализация биохимических показателей крови по жирам;
  4. потенциальный защитный эффект к клеткам поджелудочной железы;
  5. низкий риск критического падения уровня сахара;

Производные сульфонилмочевины (ПСМ):

  1. , (более современные).
  2. Хлорпропамид, Толбутамид («старые» препараты, практически не используются);

Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой — есть риск развития гипогликемии.

Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела. Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

  1. ;
  2. ;
  3. .
  4. ;

У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:

  1. не влияют на вес;
  2. имеют низкий риск гипогликемии;
  3. обладают потенциальным защитным эффектом на В-клетки поджелудочной железы.

Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:

  1. ;
  2. ;
  3. .
  4. ;

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):

  1. .
  2. ,;
  3. Ликсумия;
  4. Баета, Баета Лонг;

Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин.

Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время.

Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства.

Еще одна из возможных неприятностей — это падение шприц-ручки и ее выход из строя.

По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:

  1. зафиксировано снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
  2. снижают вес, артериальное давление;
  3. возможный защитный эффект в отношении клеток поджелудочной железы.
  4. низкий риск избыточного падения уровня глюкозы;

К недостаткам можно отнести:

  1. не доказанный риск панкреатита;
  2. возможное формирование антител;
  3. дискомфорт в пищеварительном тракте;
  4. высокая цена.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, — Акарбоза.

Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:

  1. низкой вероятности гипогликемии;
  2. уменьшения риска перехода низкой толерантности к глюкозе в сахарный диабет;
  3. отсутствия набора веса от препарата.

Его эффективность достаточно низкая, режим приема неудобный – 3 раза в сутки.

Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):

  1. ;
  2. ;
  3. Канаглифлозин.

Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес.

Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.

Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови. Но есть и риски развития:

  1. недостатка объема циркулирующей крови;
  2. кетоацидоза.
  3. инфекции мочеполовых путей;

Цена также достаточно высокая. Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе.

Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента.

Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету.
От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету.

Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.

  • КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск
  • М.В. Шестакова, О.Ю. Сухарева Глифлозины: особенности сахароснижающего действия и негликемические эффекты нового класса препаратов//Клиническая фармакология и терапия 2016 №2

Товары из статьи: Поделитесь в социальных сетях:

Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2021 году .

Автор публикации: Написать Подписаться4 099 просмотров 1 346 дочитываний 24 декабря 2021 в 19:36 Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.Правом на какие льготы обладают люди с диабетомДля людей с этой болезнью в российском законодательстве предусмотрены различные формы поддержки:Возможность получить препараты и средства диагностики бесплатно.Возможность оформить пенсию по инвалидности.Возможность получения направления на расширенное обследование в узкопрофильных медучреждениях.Освобождение от армейской службы.В отдельных субъектах РФ местные власти принимают решение относительно предоставления дополнительных преференций.

Среди них встречаются такие льготы как:скидка на оплату услуг ЖКХ — до 50 процентов;дополнительное время отпуска для ухода за малышами до 3 лет;денежные выплаты;альтернативные способы помощи.Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача.

Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.Диабет I типаЛюдям с данным типом заболевания нужны постоянные уколы инсулина для обеспечения оптимальной работы организма. Они могут претендовать на бесплатное получение:лекарств для лечения болезни;приспособлений, определяющие количество сахара в крови.Диабет II типаПациенты, у которых отсутствует инъекционная зависимость, могут получить:Возможность пройти реабилитацию в условиях санатория.

Гражданин имеет возможность получить путевку в пансионат бесплатно. Также будет компенсирован проезд к месту лечения.Помощь в смене профессиональной деятельности.

С учетом имеющегося заболевания, человеку могут предложить освоить курсы повышения квалификации или получить новую профессию.Медикаменты:лекарства, обеспечивающие нормальную работу печени;препараты, поддерживающие работу поджелудочной железы;витамины;тромболитики;медикаменты, контролирующие АД.Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно.

Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день.

Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.Получение инвалидностиДля получения инвалидности по причине наличия сахарного диабета нужно пройти медицинскую комиссию и получить необходимое заключение. Для прохождения комиссии необходимо получить направление у лечащего врача.Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований.

Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности.

К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.Монетизация льготПациент имеет право на отказ от предоставленных льгот и замену их на денежное пособие (единовременную или регулярную).

Но на практике больные редко пользуются такой возможностью: из-за большой разницы между реальной стоимостью лекарств/путевок и предлагаемой взамен компенсацией.https://online-buhuchet.ru/chto-mogut-poluchit-besplatno-bolnye-saxarnym-diabetom-v-2021-godu-rasskazhem-obo-vsex-polozhennyx-lgotax/?utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.comhttps://www.youtube.com/embed/QMfNehodBCUПроголосовали:59Проголосуйте, чтобы увидеть результаты

  1. свой вариант
  2. нет
  3. да

да 47 / -4 нетВаш рейтинг должен быть не менее 500 для оценки публикацииОК Поделиться в социальных сетях: Отписаться от обсужденияПодписаться на обсужденияПопулярныеНовыеСтарыеПоказать ещё комментарии (17)

сегодня, 14:05

Помните, как мы в детстве не любили прививки?

Увы, эту неприятную процедуру нужно пережить еще раз. Есть перечень прививок, которые обязательно следует повторить во взрослом возрасте.Что 2 16 сегодня, 12:00

Для инвалидов и участников войны, тружеников тыла, имеющих инвалидность, несовершеннолетних 0 14 вчера, 21:48

Волейбольный центр в Сосновом Бору стал обладателем всероссийской премии «Sport Facilities 2021-2021».Как сообщили в пресс-службе волейбольного клуба «Динамо-ЛО» 6 мая, Центр победил в номинации . 0 5 вчера, 13:31

Если ребенок в соцсетях…Сегодня 11 64 вчера, 04:47

Многим гражданам положены дополнительные денежные выплаты, о которых они могут не знать.

Органы власти не спешат уведомлять об этом, полагая, если человек не обращается, значит, деньги не нужны. 1 111 04.05.2021, 11:28

Сегодня звание «Ветерана труда» на федеральном уровне присвоено 11 миллионам россиян, еще четыре миллиона граждан удостоены его в своем регионе, рассказали «Российской газете» в Минтруде. 3 362 04.05.2021, 09:28

С 1 августа некоторые категории пенсионеров получат прибавку к пенсии.

Кто может на неё претендовать, какие льготы положены родителям детей-инвалидов и многодетным, почему некоторые 0 92 04.05.2021, 06:46

С 1 августа некоторые категории пенсионеров получат прибавку к пенсии. Кто может 0 33 02.05.2021, 10:34

Москвичам на майские праздники рекомендуется воздерживаться от поездок в другой .

3 100 30.04.2021, 14:59

Согласно предварительным сведениям Министерства здравоохранения РФ, процедура получения инвалидности в этом году станет проще. Правительство РФ утвердило новый перечень заболеваний, при которых .

7 109 30.04.2021, 09:35

Почти единственным источником доходов большинства пенсионеров является пенсия. У некоторых она очень маленькая.

Поэтому люди с невысокими доходами пользуются дополнительной поддержкой 0 38 29.04.2021, 17:28

Мы все помним, как мама и бабушка давали нам к обеду зубчик чеснока. Это считалось первым и самым надежным средством от всех инфекций и простуд.

До сих пор вспоминается аромат корочки черного 1 57 29.04.2021, 15:08

Как сообщает Lenta.ru, а в частности диетолог сервиса «СберЗдоровье» Маргарита 4 223 28.04.2021, 22:57

В РФ пенсионное обеспечение военнослужащих финансируется из федерального бюджета и ежегодно индексируется.

В 2021 году тоже стоит ожидать повышения пенсионных выплат, и индексация будет традиционно .

Рекомендуем прочесть:  Образец акта возврата премии по дс

2 392 28.04.2021, 19:57

Россиянам, которые работали в течение 2021 года, пересчитают пенсии 1 августа.

Об этом заявила зампред Комитета Совета Федерации по социальной политике Елена Бибикова, передает «Парламентская 0 61 Сейчас читают публикациюЮристов онлайн Вопросов за суткиВопросов без ответовПодписаться на уведомленияМобильноеприложениеМы в соц. сетях

© 2000-2021 Юридическая социальная сеть 9111.ru *Ответ на вопрос за 5 минут гарантируется авторам VIP-вопросов.

МоскваКомсомольский пр., д. 7Санкт-Петербургнаб. р. Фонтанки, д. 59Екатеринбург:Нижний Новгород:Ростов-на-Дону:Казань:Челябинск:Администратор печатает сообщение

Регионы просят инсулин: не хватает бесплатных лекарств и тест-полосок

25.01.2021 00:16 2711 Пациенты с сахарным диабетом по всей России жалуются на проблемы с доступностью препаратов для лечения, в том числе жизненно необходимого инсулина, а также нехватку тест-полосок для глюкометров.

Астраханская, Волгоградская, Архангельская, Курганская, Свердловской, Курская области — пациенты говорят, что теперь не могут приобрести импортный инсулин, который принимали годами.

Аналогичная ситуация в Новосибирске, Брянске, Воронеже, Смоленске, Красноярске, Сызрани, Славянске-на-Кубани, Севастополе. Люди не могут получить лекарств не только бесплатно по льготным рецептам, но и купить за свой счёт — в аптеках их просто нет. Такая же ситуация и с тест-полосками для глюкометров — в поликлиниках их выдают критически мало, а купить порой весьма затруднительно.

Жительница Новосибирска Ольга Фетисова жалуется, что уже второй месяц ей не выдают жизненно необходимый инсулин, а вместо этого говорят: «Потерпите!» В аптеке, где выдают льготные лекарства, говорят, что лекарства нет на складе.

А в местном Минздраве утверждают другое: «Никаких проблем с препаратом в городе нет».

Вопрос-ответ С аналогичной ситуацией столкнулись и больные сахарным диабетом в Волгоградской области. «Уже четвертый месяц мне не выдают ни “Галвуса”, ни “Метформина”.

В облздраве говорят, что на складах есть эти препараты, а на “горячей линии” по обеспечению лекарствами уверяют в обратном, — рассказала в жительница Краснооктябрьского района Нина. — Как нам быть? Уже в четвертый раз я купила “Галвус” за свои деньги. В месяц на препарат уходит 1600 рублей — это при том, что моя пенсия составляет всего девять тысяч.

Мне пришлось влезть в долги, чтобы всё купить. А как иначе? Умирать, что ли? Больше всего удивляет, что за наличку можно купить любое лекарство. Получить эту же коробочку бесплатно невозможно — её якобы нет в наличии». С похожими проблемами в конце года столкнулись и жители Курской области. «“Хумалог” уже 2 года не выписывают.
«“Хумалог” уже 2 года не выписывают.

Был вместо него “НовоРапид”. С ноября 2021 его нет, — . — Заставляют выписывать аналоги либо покупать за свой счёт!

Такая же история и с “Лантусом” и “Левимиром”. Хотя в августе был в другой области, без проблем выписали, и получил и “Хумалог”, и “Лантус”.

Я инвалид первой группы, но инсулинов нет ни по федеральному, ни по местному бюджету!» «У моего молодого человека сахарный диабет 1-го типа с 2005 года. Сейчас ему 22 года. В 18 лет у него сняли инвалидность и урезали количество тест-полосок, — рассказывает Надежда из Архангельска. — До 18 лет выдавали по 100 штук сейчас — по 50 штук в месяц.

Врачи говорят мерить уровень глюкозы 4 раза в день или больше, но 50 полосок не хватает на месяц. Про иглы для инсулина мы вообще молчим. Выдают по 10 штучек на месяц, когда их нужно менять после каждого применения или же раз в день.

Естественно, их тоже недостаточно. Обращались к лечащему врачу, говорят: “Другим хватает, и вам хватит”».

Подробнее Точно такая же ситуация по всей России. Вот, например, : «Ситуация с отсроченными рецептами на инсулин сама по себе напоминает фильм ужасов: если у тебя диабет 1-го типа, то ты жить без инъекции инсулина не можешь, в медицинском учреждении тебе рецепт выписывают строго на определенный промежуток времени, т.

е. никакого запаса инсулина у тебя нет, так по закону положено. С рецептом идешь в аптеку, а там инсулина нет, и по закону же ставят твой рецепт на так называемое “отсроченное обслуживание” на 10 дней.

Вот тут и наступает, как говорит современная молодежь, треш: человек с диабетом 1-го типа эти 10 дней должен:

  1. не жить?
  2. впасть на это время в анабиоз?
  3. купить дорогостоящее лекарство, которое государство выдает?

Что предложите, господа чиновники от здравоохранения?»

Статья по теме Тест-полоски по распоряжению правительства входят в перечень бесплатных медицинских изделий, отпускаемых по рецептам. По словам руководителя Диабетического сообщества Курганской области Наталья Воробёвой, по стандарту Минздрава положено выделять человеку со 2-м типом диабета 14 упаковок тест-полосок в год, но эта норма не выполняется практически ни в одном регионе.

«На лекарственное обеспечение всех категорий региональных льготников, например в Курганской области, заложено на 2021 год 420 миллионов рублей.

Это капля, — говорит Наталья Воробьёва. — Только больных сахарным диабетом второго типа у нас 30 000 человек. В год им положено по стандарту 420 000 упаковок тест-полосок для глюкометров. Одна упаковка стоит минимум 500 рублей. 210 000 000 — это половина всего бюджета, заложенного на всех льготников, должна уйти на одни тест-полоски для больных диабетом.
210 000 000 — это половина всего бюджета, заложенного на всех льготников, должна уйти на одни тест-полоски для больных диабетом.

И так будет в любом регионе». Наталья Воробьёва возглавляет Диабетическое сообщество уже 17 лет и отмечает, что проблемы с выдачей препаратов обострились после вступления в силу федерального закона о закупках (№44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок»).

«Эта ситуация из года в год повторяется. Закупки — процесс долгий. Где-то не посчитали, не рассчитали.

Инсулин — это не таблетка с постоянной дозой. Это плавающие дозы, зависящие от съеденной пищи. Инсулин нужен как средство приведения сахара в крови в норму.

Рассчитать с точностью, сколько потребуется на год инсулина до единицы, невозможно, — говорит Наталья Воробьёва. — А учитывая то, что процедура закупок около 3 месяцев, каждый год одно и то же.

Как год заканчивается, так заканчиваются и лекарственные средства».

Подробнее Другая проблема — выдача вместо постоянно принимаемых препаратов от диабета дженериков и биосимиляров. Биосимиляры — это лекарства, воспроизведенные при помощи биотехнологий, схожие с оригинальными биотехнологическими препаратами и представленные на регистрацию по истечению срока действия патента оригинальных. Для многих людей, которые годами принимали оригинальные препараты и вели полноценную жизнь на их фоне, такая смена может привести к непредсказуемым последствиям.

«Сейчас происходит так: инсулин какой есть — такой и дадим. Главное, чтобы у него было идентичное международное патентованное название, — говорит руководитель Диабетического сообщества Наталья Воробьёва. — Сейчас самая большая проблема — биосимиляры.

Человек приходит в аптеку, и ему просто дают другой препарат. У кого-то были серьезные осложнения, особенно у детей».

Статья по теме Спросим у специалистов. Сотрудник кафедры эндокринологии лечебного факультета РНИМУ им.

Н. И. Пирогова Виктория Титова говорит, что техника перевода с одного инсулина на другой не вызывает сложностей. Но вместе с тем отмечает: фармакодинамика у разных препаратов может различаться, и пациент просто не сможет вовремя из-за пандемии посетить врача. «Смена препарата инсулина, скорее всего, приведёт к изменению показателей глюкозы крови, что потребует коррекции доз инсулина для предотвращения развития декомпенсации заболевания, — говорит Виктория Титова.

— Поэтому при смене препарата врач назначает новый в эквивалентных или в указанных в инструкции к данному препарату дозах. При этом пациенту необходимо более тщательно контролировать уровень глюкозы крови, увеличивая число исследований с помощью глюкометра до 7 и более раз в день, и в зависимости от показателей, по рекомендации врача, изменять дозы инсулина».

Отмечает эндокринолог и проблему биосимиляров инсулина.

Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует проведение клинических исследований для их использования: фармакокинетики, фармакодинамики, эффективности и оригинального инсулина. «Они не являются идентичными исходному препарату, т.

к. белковую молекулу невозможно скопировать из-за различий в технике производства, — говорит Титова. — Трудно предугадать, какой будет структура сложной белковой молекулы.

Последствия, к которым может привести отличие структуры биосимиляра от структуры соответствующего оригинального препарата, непредсказуемы. В России используются препараты рекомбинантного инсулина человека различных производителей, а также биосимиляры препаратов аналогов инсулина. Сравнительный анализ препаратов рекомбинантного инсулина человека показал, что разные препараты с одинаковым международным непатентованным наименованием имеют колоссальные различия по времени начала действия, пику и продолжительности действия, а также составу дополнительных ингредиентов.

Что, несомненно, влияет на эффективность инсулинотерапии».

АиФ.ru направил запрос в Министерство здравоохранения России с просьбой прокомментировать: почему сложилась такая катастрофическая обстановка с обеспечением больных диабетом лекарственными препаратами? И какие шаги ведомство намерено предпринять для урегулирования сложившейся ситуации.