Инструкция по охране труда для врача лаборанта генетика



Биологам и врачам-лаборантам


0 0 руб. ноябрь 2016 > Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс

  1. >
  2. >

К ШКОЛЕ ГЛАВНОГО ВНЕШТАТНОГО СПЕЦИАЛИСТА ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ О НАСТОЯЩЕМ И ПРЕДЛАГАЕМОМ НОРМАТИВНО-ПРАВОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ И БИОЛОГ Одной из острых проблем современного кадрового состояния лабораторной службы является определение статуса биолога в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) — . Проблема обусловлена вольной интерпретацией на местах существующих приказов МЗ РФ, определяющих место и роль биолога в КДЛ.

Прежде всего, это о Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, в который включены должности специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, в том числе должность «Биолог».

Наименование должности «Врач-лаборант» сохранилось в указанной Номенклатуре для специалистов, принятых на эту должность до 1 октября 1999 года. Формирование штатного расписания медицинской организации, в том числе целесообразность введения должности биолога, сохранения должности врача-лаборанта, находятся в компетенции руководителя учреждения.

Также в компетенцию руководителя учреждения входит формирование заработной платы сотрудников.

Руководитель медицинской организации не может обосновать увольнение специалиста-биолога отсутствием сертификата. Сертификата у данного специалиста быть не должно. Также не может быть обоснован отсутствием сертификата отказ в приёме на работу на должность биолога при наличии этой должности в штатном расписании.

Однако является обоснованным увольнение по сокращению при соблюдении законных механизмов сокращения штатного расписания и отказ в приёме на работу при отсутствии должности биолога в штатном расписании КДЛ. Приём на работу биолога в КДЛ осуществляется согласно

«Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «

Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», требующий наличие у биолога высшего профессионального образования по специальности «Биология», «Биохимия», «Биофизика», «Генетика», «Микробиология», «Фармация» и дополнительного профессионального образования в соответствии с направлением профессиональной деятельности. Под термином «дополнительное образование» имеется в виду цикл общего усовершенствования, предметно предназначенный для должности «биолог».

Профессиональная переподготовка не проводится в виду того, что она противоречит пункту 8

«Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях»

, согласно которому профессиональная переподготовка проводится только для лиц, имеющих медицинское или фармацевтическое образование с обязательной выдачей диплома и сертификата. Профессиональная переподготовка означает прохождение дополнительной подготовки и получение новой медицинской специальности в соответствии г. Москва «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование» и г.Москва «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»».

В указанном приказе нет таких специальностей в ВУЗе и основных специальностей, которые позволили бы биологам пройти и получить дополнительную подготовку в виде профессиональной переподготовки.

Они специалисты с немедицинским образованием и не могут получить медицинскую специальность, каковой является клиническая лабораторная диагностика. По существующим в настоящее время законам и приказам в клинико-диагностической лаборатории на должности «биолог» работают специалисты с теми специальностями, которые указаны в квалификационных требованиях 541н приказа. И они проходят цикл общего усовершенствования в качестве допуска к работе в клинической лаборатории, улучшают уже имеющиеся знания и навыки по проведению лабораторных исследований биоматериала, которые в клинической лаборатории имеют свои особенности, но являются составной частью принятых в биологии исследований.

Сертификат специалиста по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» при устройстве на работу биологу не требуется, так как выдача сертификата на медицинскую деятельность лицам с немедицинским образованием противоречит современным нормативам, в частности, от 29 ноября 2012 года «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам».

Специалисты, принятые на работу до 1 октября 1999 г. на должности врачей-лаборантов, могут продолжить профессиональную деятельность в этих должностях без сертификата специалиста. Статус биологов КДЛ как медицинских работников определён пунктом 13 статьи 2 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который устанавливает, что медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.

Статус биологов КДЛ как медицинских работников определён пунктом 13 статьи 2

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

, который устанавливает, что медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности. Выполнение клинико-диагностических лабораторных исследований является медицинской деятельностью, а также определяет участие биологов КДЛ в выполнении целевых программ и диспансеризации населения в качестве медицинских работников.

Подробное по этому поводу было направлено 29.06.2012 года Статс-секретарём — заместителем Министра МЗ РФ С.Ф.

Вельмяйкиным в Центральный комитет профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации. Квалификационные категории присваиваются биологам КДЛ в соответствии с действующим

«О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационных категорий»

.

В данном приказе нет ограничений для лиц с немедицинским образованием, если они являются медицинскими работниками.

Немаловажным является вопрос правомочности биологов на руководящих должностях в КДЛ.

Ответ на него есть в вышеуказанном , согласно которому не только биологи, но и врачи и биологи с недостаточным стажем для работы на руководящих должностях, менее 5 лет, в виде исключения могут быть назначены на руководящие должности (в приказе звучит как «соответствующие») по рекомендации аттестационной комиссии медицинского учреждения.

Аттестационная комиссия медицинского учреждения создаётся приказом руководителя медицинской организации: (разработана Ассоциацией ФЛМ в качестве примера). Востребованность биологов в настоящее время обусловлена особенностями формирования штатного расписания и организации работы в государственных КДЛ. На взгляд многих ведущих специалистов в области лабораторной диагностики штатное расписание должно формироваться исходя из особенностей оснащения КДЛ современным оборудованием и востребованностью в медицинской организации специалистов лабораторной медицины различной квалификации и уровня.

Потоковые автоматизированные системы требуют намного меньшего количества технических специалистов, чем ручные методы исследования. К тому же, большая часть выполняемой биологами работы должна выполняться специалистами среднего звена.

Таким образом, по мере совершенствования парка оборудования и привлечения к работе медицинских технологов и техников востребованность биологов в КДЛ сильно уменьшится, но вместе с тем возрастёт в разы потребность в профильной подготовке лабораторных кадров с медицинским образованием для лечебных учреждений. _________________________________ Кочетов А.Г.

О биологах в клинико-диагностических лабораториях. // Справочник заведующего КДЛ. 2013. №6. С.3-6. О доплате по родовым сертификатам: Расходование средств на оплату услуг, перечисленных региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, осуществляется учреждениями здравоохранения (их структурными подразделениями), оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, а также осуществляющими диспансерное наблюдение детей в течение первого года жизни.

Распределение средств осуществляется руководителем учреждения здравоохранения на основании приказа по учреждению здравоохранения, и направляются данные средства только на оплату труда медицинских работников, непосредственно оказавших медицинскую помощь женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, и соответственно не могут быть направлены на оплату труда иных работников учреждения здравоохранения (медицинские регистраторы, сестры-хозяйки, работники планово-экономической и эксплуатационно-технической служб).

Биологи, как представлено выше, являются медицинскими работниками. И если оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в период родов и в послеродовой период, а также осуществляют диспансерное наблюдение детей в течение первого года жизни, им тоже распределяются финансовые средства, перечисленные региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации по родовым сертификатам. Установив общий процент на оплату труда от поступивших средств, необходимо распределить эти средства между структурными подразделениями и далее – между сотрудниками, которые непосредственно оказывали помощь беременным женщинам.

Кроме того, рассчитанную сумму выплат необходимо скорректировать на процент резерва выплаты отпускных. Следовательно, отдельными первичными документами начисление зарплаты по поступившим средствам по родовым сертификатам, не оформляется. Выплаты по специальности «лабораторная диагностика» по родовым сертификатам осуществляются согласно за услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учёт.
Выплаты по специальности «лабораторная диагностика» по родовым сертификатам осуществляются согласно за услуги по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учёт. В данном приказе указано, что оплата проводится по специальности без уточнения должности.

Однако остаётся проблема оплаты специалистам с немедицинским образованием после замены в категории специалистов на оплату за родовые сертификаты и по модернизации медицинского персонала на врачей-специалистов, о чём представлены соответствующие письма в Министерство здравоохранения Российской Федерации: а, , . Результаты обращения в МЗ РФ: На п получен . Заключение ответа: Согласно статье 144 Трудового кодекса Российской Федерации, системы оплаты труда работников региональных и муниципальных учреждений регулируются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Таким образом, вопрос о стимулировании труда медицинских работников (в данном случае биологам клинико-диагностических лабораторий и врачам-лаборантам с высшим немедицинским образованием) может быть решен путем установления стимулирующей надбавки за увеличение объема выполненной работы в соответствии с тем, что Федеральным законом от 6 октября 1999 г. N2 184-ФЗ

«Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов России Федерации»

и Федеральным законом от 6 октября 2003 года N2 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления предоставлено право самостоятельно определять размеры и условия оплаты труда работников подведомственных учреждений здравоохранения, включая установление и применение доплат и надбавок. ВРАЧ-ЛАБОРАНТ Должность врача-лаборанта сохранилась в КДЛ для специалистов с немедицинским образованием, принятых на работу на эту должность до 01 октября 1999 года, согласно приказу

«Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих»

, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

Разрешением на работу врачам-лаборантам в клинико-диагностической лаборатории является наличие таковой должности в номенклатуре должностей в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от

«Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»

, вступившего в силу 7 апреля 2013г.

Деятельность на должности врача-лаборанта не требует наличия сертификата специалиста в связи с отсутствием медицинского образования, в отличие от должности врача клиникой лабораторной диагностики, требующей наличия медицинского образования, следовательно, и сертификата в соответствии с пунктом 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации

«Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста»

: «… 2. Сертификат выдается по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2008 г.

№ 176н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 мая 2008 г., регистрационный № 11634), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 марта 2010 г.

№ 199н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 мая 2010 г., регистрационный № 17160), и Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г.
№ 199н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 мая 2010 г., регистрационный № 17160), и Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г.

№ 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144)….» Прежде всего, врач-лаборант – это должность (приказ МЗ РФ «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»), которую занимают специалисты с немедицинскими специальностями, и которых нет в списке специальностей, указанных в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 апреля 2009г. № 210н

«О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации»

, которым для своей деятельности необходимо получить сертификат специалиста.

Исходя из вышеизложенного, нет необходимости в создании дополнительного документа, предусматривающего возможность работы врачам-лаборантам в клинико-диагностической лаборатории без сертификата. Неверным является утверждение, что в России врачи с медицинским образованием в КДЛ практически не работают, и что 80% сотрудников лабораторий являются специалистами с немедицинским образованием.

Анализ реестра клинико-диагностических лабораторий, создаваемый в соответствии с письмами от 14.05.2013г №17-3-1856 и №17-3-1857 Департамента специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации Минздрава России, показал, что по данным, полученным из 70 регионов Российской Федерации, в клинико-диагностической лаборатории в настоящее время трудятся 9606 физических лиц с медицинским образованием на должностях врачей клинической лабораторной диагностики, и лишь 6835 специалистов с немедицинским образованием на должностях биологов и врачей-лаборантов. Однако, нужно признать необходимость изменения квалификационных характеристик врача клинической лабораторной диагностики и специалистов с немедицинским образованием, изложенных в приказе от 23.07.2010г №541н

«Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих»

, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», так как они в существующем изложении дублируют друг друга. Также неверным является утверждение, что в ведущих странах мира в лабораториях работают специалисты с высшим немедицинским образованием.

В большинстве развитых стран мира существует чёткое разделение на специалистов с медицинским образованием – «врачей-патологов», востребованность которых очень высока в профессиональном плане среди лечащих врачей, но не по численности, они объективно составляют очень малую долю среди специалистов лабораторной медицины, являясь консультантами сразу многих лечащих врачей, и на биологов, занимающихся исследовательской работой в лаборатории, их численность тоже мала. Основную массу сотрудников лаборатории составляют технические специалисты без высшего образования, что обусловлено высокой степенью автоматизации и централизации лабораторных процессов.

Нельзя согласиться с утверждением, что работа в клинико-диагностических лабораториях построена без разделения между специалистами с медицинским и биологическим образованием, и с требованием уравнять всех работников лабораторной службы. Как указано выше, на примере зарубежных коллег, деятельность таких специалистов кардинально отличается.

Как указано выше, на примере зарубежных коллег, деятельность таких специалистов кардинально отличается.

То, что в отечественных лабораториях наблюдается отсутствие данного разделения – это проблема современной отечественной лабораторной службы, обусловленная её историческим развитием, но решаемая в настоящее время совместными усилиями профильной комиссии по клинической лабораторной диагностике и Минздравом России. Льготы медицинских работников доступны врачам-лаборантам без дополнительного законодательного акта, как медицинским работникам, в соответствии с пунктом 13 Федерального закона Российской Федерации

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

, устанавливающим, что медицинским работником может являться лицо с немедицинским «иным» образованием, но занимающееся медицинской деятельностью. Большинство стимулирующих доплат к должностным окладам также уже регламентированы существующими документами, из которых следует, что подавляющий перечень доплат осуществляется за реализацию мероприятий, в которых участвуют не конкретные врачи или иные специалисты, а должности, которые предполагают наличие высшего или среднего образования и определённых функциональных обязанностей.

Например, основными такими документами являются Федеральный закон Российской Федерации

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

и Постановление Правительства РФ (ред. от 09.02.2013)

«Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2013 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования»

, которые не ограничивают круг врачей-специалистов требованием о наличии высшего медицинского образования, соответственно, и сертификата специалиста. Конфликты, возникающие с работодателем, по перечисленным выше вопросам необходимо решать через общественные профессиональные организации, профсоюзный комитет или судебное разбирательство.

При необходимости члены профильной комиссии Минздрава России по клинической лабораторной диагностике всегда готовы представить своё экспертное мнение в защиту интересов врачей-лаборантов и биологов по данной проблеме, о чём было объявлено на Форуме «Национальные дни лабораторной медицины в России», проведённом в соответствии с планом научно-практический мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2013 год (пункт 50) Приказа Минздрава России от 26 февраля 2013 г. № 93

«Об утверждении Плана научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2013 год»

с 01 по 03 октября 2013 года.

ВРАЧ-БАКТЕРИОЛОГ с высшим немедицинским образованием Специальность врача-бактериолога – медицинская специальность, которую в соответствии со статьёй 100 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

№ 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

, приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N415н г.Москва «Об утверждении квалификацилнных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения», а также приложения 3 приказа Минздравмедпрома России от 19.01.1995 г. № 8

«О развитии и совершенствовании лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактических учреждений»

могут занимать только специалисты с медицинским образованием, имеющие соответствующий сертификат специалиста. Однако, в соответствии с ранее действовавшим приказом Минздрава СССР от 13.07.1989 г.

№ 418 «Об утверждении новой редакции

«Перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью»

, утвержденного приложением 1 к приказу министерства здравоохранения ссср от 21.10.1974 г.

№ 990» лица, имеющие высшее профессиональное образование по специальности «Биолог», были допущены к занятию должностей врачей-бактериологов. Указанный порядок допуска действовал до выхода приказа Минздрава России от 25.12.1997 г. № 380

«О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»

, который предоставлял право руководителю медицинской организации вводить в медицинской лаборатории должность биолога.

Поэтому, специалисты с высшим биологическим образованием, принятые на должности врачей-лаборантов до 1997 года, могут продолжать профессиональную деятельность в занимаемых должностях врачей-бактериологов без наличия сертификата, так как отсутствие высшего медицинского образования не позволяет этим специалистам выдавать сертификат по специальности «Бактериология». Указанные специалисты могут занимать должности руководителей медицинских лабораторий в соответствии с пунктом 6 приказа № 541н от 23 июля 2010 г.

«Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «

Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» при наличии рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации.

Инструкция по охране труда для врача-бактериолога admin 03.07.2018 Комментариев 0 Want create site?

Find Free WordPress Themes and plugins. (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-24», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-24», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); Инструкция по охране труда для врача-бактериолога 1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА 1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для врача-бактериолога.

1.2. На должность врача-бактериолога назначается специалист с высшим медицинским образованием, освоивший программу подготовки по клинической микробиологии (бактериологии) и получивший сертификат специалиста и лицензию на право работы, а также не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие: — обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда; — обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей; — обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей; — обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве; — проверку знаний безопасных методов и приемов выполнения работ; вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте; стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы); — предварительный и периодические медицинские осмотры. 1.3. При работе следует руководствоваться принципом, что все пациенты потенциально инфицированы.

1.4. При выполнении работ с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов возможны механические повреждения кожи: — колотые раны при неосторожном обращении со шприцами и другими колющими инструментами (предметами); — порезы кистей рук: — при открывании бутылок, флаконов, пробирок с кровью или сывороткой; — при работе с контаминированными ВИЧ-инструментами; — укусы психических больных при нападении на персонал.

1.5. Персонал должен выполнять работу в санитарной одежде и средствах индивидуальной защиты, предусмотренных отраслевыми нормами.

Для проведения инвазивных процедур рекомендуется надевать две пары перчаток, водонепроницаемый халат и фартук.

При угрозе разбрызгивания крови и других биологических жидкостей работы следует выполнять в масках, защитных очках, при необходимости, использовать защитные экраны, клеенчатые фартуки. 1.6. При работе в морге персонал должен иметь костюм 1 типа. 1.7. В кабинете подразделения, где возможен контакт персонала с биологическими жидкостями пациентов, должна быть аварийная аптечка «Анти-СПИД», в состав которой входят: — 70% этиловый спирт, ватно-марлевые тампоны; — 0,05% раствор марганцовокислого калия или навеска препарата в сухом виде с необходимым количеством дистиллированной воды для приготовления раствора; — 5% спиртовой раствор йода; — бактерицидный пластырь; — глазные пипетки, одноразовый шприц; — перевязочный материал.

1.8. Врачу-бактериологу необходимо знать и строго соблюдать требования по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии.

1.9. Врач-бактериолог должен проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте, повторного инструктажа, внепланового инструктажа, целевого инструктажа и специального обучения в объеме программы подготовки по профессии, включающей вопросы охраны труда и требования должностных обязанностей по профессии.

Перед допуском к самостоятельной работе работник должен пройти стажировку под руководством опытного работника. 1.10. Во время нахождения на территории медицинской организации, в производственных и бытовых помещениях, на участках работ и рабочих местах врач-бактериолог обязан: — своевременно и точно выполнять правила внутреннего трудового распорядка, распоряжения администрации при условии, что он обучен правилам безопасного выполнения этой работы; — соблюдать требования локальных нормативных актов по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии, регламентирующие порядок организации работ на объекте; — соблюдать дисциплину труда, режим труда и отдыха; — бережно относиться к имуществу работодателя; — выполнять только входящую в его служебные обязанности работу, работать по заданию непосредственного руководителя.

1.11. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах. Перед едой необходимо тщательно вымыть руки с мылом. 1.12. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.

1.13. Врач-бактериолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий — и к уголовной; если нарушение связано с причинением материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке. 2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ 2.1. Надеть и привести в порядок санитарную одежду: халат х/б, застегнуть манжеты и полы халата, надеть шапочку и подобрать под нее волосы.

На ноги надеть сменную обувь. 2.2. Подготовить и проверить средства индивидуальной защиты. 2.3. Повреждения кожи на руках, если таковые имеются, заклеить пластырем или надеть напальчники. 2.4. Убедиться в укомплектованности аптечки «Анти-СПИД».

2.5. К проведению инвазивных процедур не допускается, персонал в случае: — обширных повреждений кожного покрова; — экссудативных повреждений кожи; — мокнущего дерматита. (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-25», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-25», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); 3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ 3.1.

Врач-бактериолог обязан: — приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами; — вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разных шкафах; — периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной; — во время ухода за больными следить за чистотой рук (ногти рук должны быть коротко подстрижены) и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, проведения дезинфекции, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать. При обеззараживании рук раствором хлорамина в конце работы их протирают ватным тампоном, смоченном 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остатков препарата и смазывают кремом для рук.

— при наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук мокротой или другими выделениями больного (переноска плевательниц, суден и горшков с выделениями, — приготовление смывов и мазков, разборка инфекционного белья и т.д.), обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию — при мойке посуды столовой, медицинской, аптечной, а также посуды из-под выделений надевать прорезиненный фартук; — при входе в палаты для больных капельными инфекциями, в период неблагополучия по заболеваемости гриппом, а также при уборке постелей и разборке инфицированного белья обязательно надевать марлевые респираторы; — волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать; — ванщицы во время купания больных обязаны надевать прорезиненный фартук и во время уборки ванной комнаты — галоши; — о каждом подозрительном на инфекцию случае заболевания в семье медицинского персонала, работающего в инфекционной больнице, немедленно сообщать главному врачу, заведующему отделением, старшей сестре; — подвергаться всем установленным для медицинского и обслуживающего персонала прививками и исследованиям. 3.2. Смена халатов, колпаков (косынок) должна производиться не реже 2 раз в неделю, костюмов (платьев) — 2 раза в месяц. При загрязнении выделениями больных спецодежда меняется немедленно.

3.3. Для предохранения себя от инфицирования через кожу и слизистые оболочки медперсонал должен соблюдать следующие правила: — избегать притирающих движений при пользовании бумажным полотенцем, т.к.

при этом повреждается поверхностный эпителий; — применять спиртовые дезинфекционные растворы для рук; дезинфекцию рук никогда не следует предпочитать использованию одноразовых перчаток; руки необходимо мыть водой с мылом, каждый раз после снятия защитных перчаток; — после любой процедуры необходимо двукратно тщательно мыть руки в проточной воде с мылом; — руки следует вытирать только индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно, или салфетками одноразового использования; — избегать частой обработки рук раздражающими кожу дезинфектантами, не пользоваться жесткими щетками; — никогда не принимать пищу на рабочем месте, где может оказаться кровь или отделяемое пациента; — сделать прививку против гепатита B; — для защиты слизистых оболочек ротовой полости и носа применять 4-х-слойную марлевую маску. Маска должна плотно прилегать к лицу; — надевать халат или фартук либо и халат, и фартук, чтобы обеспечить надежную защиту от попадания на участки тела биологических жидкостей.

Защитная одежда должна закрывать кожу и одежду медперсонала, не пропускать жидкость, поддерживать кожу и одежду в сухом состоянии.

Передать большую заразную дозу через одежду практически невозможно. 3.4. Использовать барьерные средства защиты необходимо не только при работе с инфицированными пациентами, каждый пациент считается потенциально опасным в отношении инфекционных заболеваний. 3.5. При оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицираванным и больным СПИД в медицинских документах и направлениях, на манипуляции с парентеральными вмешательствами указывается на хроническое носительство Hbs Ag с соответствующей маркировкой.

3.6. Все диагностические исследования, лечебные процедуры, оперативные вмешательства ВИЧ-инфицированным пациентам необходимо проводить в последнюю очередь, весь биологический материал дезинфицируется и уничтожается, о чем делаются отметки в истории болезни. Медицинский инструментарий подвергается 3-х-этапной обработке в соответствии с ОСТ 42-21-2-85. 3.7. Выполнять манипуляции ВИЧ-позитивному пациенту следует в присутствии второго специалиста, который в случае разрыва перчаток или пореза может продолжить их выполнение.

3.8. При операционных вмешательствах следует использовать двойные перчатки, если это возможно; передавать все острые инструменты в ходе операции через промежуточный лоток, а не из рук в руки, исключить использование пальцев для направления иглы, желательно применять иглодержатель. 3.9. В клинико-диагностической лаборатории при работе с кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями запрещается: — пипетировать ртом, следует пользоваться резиновой грушей; — переливать кровь, сыворотку через край пробирки; — использовать для маркировки пробирок этикетки из лейкопластыря.

Пробирки следует маркировать карандашом по стеклу.

3.10. При центрифугировании исследуемого материала центрифуга обязательно должна быть закрыта крышкой до полной остановки ротора. 3.11. При транспортировке крови и других биологических жидкостей нужно соблюдать следующие правила: — емкости с кровью, другими биологическими жидкостями сразу на месте взятия плотно закрывать резиновыми или пластиковыми пробками; — запрещается вкладывать бланки направлений или другую документацию в пробирки; — для обеспечения обеззараживания при случайном истечении жидкости кровь и др.

биологические жидкости, транспортировать в штативах, поставленных в контейнеры, биксы или пеналы, на дно которых укладывать четырехслойную сухую салфетку; — если существует вероятность разбрызгивания крови или биологических жидкостей, надевать защитную одежду (халаты, фартуки) и средства защиты слизистых оболочек лица (маски, закрывающие рот и нос, защитные очки или щитки для защиты глаз); — если халат и фартук загрязнены биологическими жидкостями следует переодеться как можно быстрее; смену одежды проводить, в перчатках и снимать их в последнюю очередь. 3.12. Разборку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасавшегося с кровью или сывороткой, нужно проводить после предварительной дезинфекции.

Работу осуществлять в резиновых перчатках.

3.13. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекции с последующей утилизацией. 4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ 4.1.

При ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварий.

4.2. При обнаружении неисправностей оборудования, приборов и аппаратуры, а также при возникновении иных условий, угрожающих жизни и здоровью работников врачу-бактериологу следует прекратить работу и сообщить о них непосредственному руководителю работ (главному врачу, заведующему отделением) и работнику, ответственному за осуществление производственного контроля. 4.3. При появлении очага возгорания необходимо: — отключить электрооборудование; — прекратить работу; — организовать эвакуацию людей; — немедленно приступить к тушению пожара.

4.4. При загорании электрооборудования необходимо применять только углекислотные или порошковые огнетушители. 4.5. При невозможности выполнить тушение собственными силами врачу-бактериологу следует вызвать пожарную команду по телефону 101 или 112 и сообщить об этом непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением). 4.6. К аварийным ситуациям относятся: — разрыв перчаток; — проколы и порезы колющими и режущими инструментами; — попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые оболочки и кожные покровы; — разбрызгивание крови во время центрифугирования и др.

4.7. К манипуляциям, которые могут привести к аварийной ситуации, в частности, относятся: — инвазивные процедуры; — соприкосновение со слизистыми оболочками (целыми и поврежденными); — соприкосновение с поврежденной кожей пациентов; — контакт с поверхностями, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями. 4.8. При загрязнении рук кровью и другими биологическими жидкостями следует тщательно протереть их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего вымыть проточной водой с мылом. При загрязнении рук, защищенных перчатками, — перчатки обработать салфеткой, затем вымыть проточной водой, снять перчатки рабочей поверхностью внутрь, вымыть руки и обработать их кожным антисептиком.

4.9. При загрязнении рук кровью, биологическими жидкостями следует немедленно обработать их в течение не менее 30 секунд тампоном, смоченным кожным антисептиком, вымыть их двукратно водой с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем, (салфеткой). 4.10. Если контакт с кровью, другими биологическими жидкостями или биоматериалами сопровождается нарушением целостности кожи (уколом, порезом), то необходимо предпринять следующие меры: — вымыть руки не снимая перчаток проточной водой с мылом; — снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и сбросить их в дезраствор; — выдавить кровь из раны; — вымыть руки с мылом; — обработать рану 70% спиртом, затем кожу вокруг раны 5% спиртовым раствором йода; — на рану наложить бактерицидный пластырь, надеть напальчник, а при необходимости продолжать работу — надеть новые резиновые перчатки.

4.11. При попадании крови или жидкостей на слизистую носа — закапать 0,05% раствор марганцовокислого калия, рот и горло немедленно прополоскать 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия.

4.12. При попадании биологических жидкостей в глаза следует немедленно промыть их проточной водой, затем промыть их раствором марганцовокислого калия при помощи одноразового шприца в соотношении 1: 10000. Раствор приготовляют из навески 0,01 г марганцовокислого калия и 100 мл дистиллированной воды, до полного растворения кристаллов (3 мин.).

4.13. При попадании биологического материала на халат, одежду предпринять следующее: — одежду снять и замочить в одном из дезрастворов; — кожу рук и других участков тела при их загрязнении, через одежду, после снятия одежды, протереть 70% раствором этилового спирта; — поверхность промыть водой с мылом и повторно протереть спиртом; — загрязненную обувь двукратно протереть тампоном, смоченным в растворе одного из дезинфекционных средств. 4.14. При аварии во время работы на центрифуге дезинфекционные мероприятия начинают проводить не ранее чем через 40 мин.

после остановки ротора, т.е. после осаждения аэрозоля. По истечении 40 мин. открыть крышку центрифуги и погрузить все центрифужные стаканы и разбитое стекло в дезраствор. 4.15. При попадании инфицированного материала на поверхности стен, пола, оборудования — протереть их 6%-ной перекисью водорода 3% хлорамином или др.

рекомендованными дезсредствами, двукратно с интервалом в 15 минут. 4.16. После обработки слизистых и кожных покровов пострадавшего необходимо: 4.16.1.

Внести запись в Журнал учета микротравм учреждения (отделения). 4.16.2. Оповестить об аварии старшую медсестру и заведующего отделением (кабинетом).

4.16.3. Внести записи в медицинскую карту пострадавшего, о полученной микротравме с указанием проведенных профилактических мероприятий.

4.17. При подозрении на заражение медработника инфекционным заболеванием проводится расследование в соответствии с утвержденным

«Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний»

. 5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ 5.1.

Убрать рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети.

5.2. Разовые шприцы и инструменты после использования поместить в непротекаемый контейнер.

5.3. Острые предметы, подлежащие повторному использованию, поместить в прочную емкость для обработки.

5.4. Загрязненные кровью перчатки обработать тампоном с дезраствором, снять и погрузить их в емкость с дезраствором на 60 минут (3% раствор хлорамина или 6% раствор перекиси водорода с 0,06% НГК) или кипятить в дистиллированной воде 30 минут. 5.5. Поверхности рабочих столов обработать в конце рабочего дня дезинфицирующими средствами, обладающими вирулоцидным действием. 5.6. Проветрить кабинет, закрыть окна, фрамуги и выключить свет.

5.7. Снять санитарную одежду. Убрать их в индивидуальный шкаф. 5.8. Тщательно вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела теплой водой с мылом, при необходимости принять душ.

Кожу рук обработать лицензионным бактерицидным препаратом.

5.9. Доложить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) обо всех нарушениях производственного процесса, требований охраны труда, случаях травматизма на производстве. (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-26», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-26», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Ответить Отменить ответКомментарий Имя * Email * Сайт Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Пожалуйста, введите ответ цифрами:двадцать + 10 =

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-32», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-32», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); Что будем искать? Искать:

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-30», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-30», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-29», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-29», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); Рубрики База поставщиков Безопасность Бухгалтерия Госзакупки Гостиницы ГОСТы Гражданская оборона Диетология Должностные инструкции Законодательство Знаки безопасности Инструкции по охране труда Инструкции по охране труда для полиграфических организаций Инструкции по охране труда при производстве цемента и утилизации отходов Инструкции по технике безопасности Кадры Книги Налоги Новости компаний Ответственность работодателя Отраслевой учет Водоснабжение ЖКХ ВЭД Импорт Охрана труда Лёгкая промышленность Памятки Пожарная безопасность Проверочные листы Производственная инструкция Профстандарты Разное Реклама / PR Словари Справка Тесты Туризм Шаблоны и формы Водителю Макеты распорядительных документов по управлению охраной труда в строительных организациях Экология Свежие комментарииИлья к записи ООО «Старт» — покупка цветного и черного металлаВладимир к записи Элитный стриптиз-клуб «Эгоист»Вероника Багирова к записи Клуб миллионеров Максима ТемченкоВасилий к записи Компания «ЛОМ24»Игорь к записи А2Б — система управления бизнесом (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-655791-28», renderTo: «yandex_rtb_R-A-655791-28», async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»); KATALOG-RUS.RU Материалы на сайте представлены исключительно в справочных целях и получены из открытых источников или от представителей соответствующих организаций.

ДЛЯ АВТОРОВ И ПРАВООБЛАДАТЕЛЕЙ Внимание! Если Вы считаете что ваши авторские права нарушены, пишите нам на e-mail Мы обязательно удалим материал или договоримся об его использовании. Техническая поддержка ВНИМАНИЕ!

Если Вы хотите опубликовать Ваши работы (статьи, обзоры, стандарты, объявления и т.п.). Если Вы — представитель компании и хотите донести Ваш пресс-релиз или информацию о проводимом мероприятии (выставка, конгресс, и др.) до заинтересованной в Ваших продуктах или услугах аудитории. Вы можете сделать это, опубликовав Ваши материалы на страницах нашего сайта.

Для этого Вышлите материалы на e-mail ВНИМАНИЕ!

Материалы, на 100% состоящие из рекламы и не несущие в себе другой информации, без предварительной договоренности с администрацией сайта, публиковаться не будут. Свежие комментарииИлья к записи ООО «Старт» — покупка цветного и черного металлаВладимир к записи Элитный стриптиз-клуб «Эгоист»Вероника Багирова к записи Клуб миллионеров Максима ТемченкоВасилий к записи Компания «ЛОМ24»Игорь к записи А2Б — система управления бизнесомОльга Загорская к записи Логопед для детей и взрослыхИгорь к записи ООО «РедМет» — прием черного и цветного металлоломаРуслан к записи А2Б — система управления бизнесомБорис к записи ТД Пионер — прием, вывоз, демонтаж металлоломаИльдар М.